с1

ПОСТОЯННАЯ ЭЛЕКТРОКАРДИОТЕРАПИЯ В ГЛАВНОМ ВОЕННОМ ГОСПИТАЛЕ (ОПЫТ 378 ПЕРВИЧНЫХ ИМПЛАНТАЦИЙ).

Клюжев В.М., Ардашев В.Н., Ардашев А.В., Джанджгава А.О., Дворников А.А., Назаров Д.А., Майоров И.М.

Главный военный клинический госпиталь им. акад. Н.Н. Бурденко, Москва

Цель: Изучить структуру показаний и типы имплантированных систем для постоянной электрокардиотерапии в ГВКГ за период 1996-2002 г.г.

Материалы и методы: В исследование включено 378 пациентов: из них 38 женщин (10.05%), которым была выполнена первичная имплантация систем для постоянной электрокардиостимуляции за указанный период.

Результаты: Показаниями к первичной имплантации систем для постоянной электрокардиостимуляции, явились: АВ блокада III степени – 77 пациентов (20,37%); АВ блокада II степени – 87 пациентов (23,01 %); трехпучковая блокада – 1 пациент (0,26%); синдром слабости синусового узла – 135 пациентов (35,71%); пароксизмальная форма фибрилляции предсердий – 4 пациента (1,06%); постоянная форма фибрилляции предсердий – 71 пациент (18,78%); синдром гиперчувствительности каротидного синуса – 1 пациент (0,26%); синдром Шорта, экстрасистолическая аритмия – 1 пациент (0.26%); пароксизмальная желудочковая тахикардия – 1 пациент (0,26%).Постоянная электрокардиотерапия проводилась в следующих режимах: DDDR – 42 системы (11,11%); DDD – 9 систем (2,38%); VDD – 2 системы (0,53%); VVIR – 8 систем (2,12%); AAIR – 4 системы (1,06%); AAI – 33 системы (8,73%); VVI – 280 систем (74,04%). Интраоперационная летальность – 0%. Осложнения – 22 (5,82%), из них: гемопневмоторакс – 2 пациента (0,53%); дислокация эндокардиального электрода – 10 пациентов (2,65%); острая «блокада выхода» – 6 пациентов (1,59%); нарушения в микросхеме аппарата ЭКС – 2 пациента (0,53%); нарушение в системе электрокардиостимуляции в режиме AAI , обусловленные развитием АВ блокады III степени – 2 пациента (0,53%).

Заключение: Мы представляем наш опыт первичных имплантация систем для постоянной электрокардиостимуляции за период 1996-2002 г.г. Основным показанием к постоянной электрокардиостимуляции явился синдром слабости синусового узла.