ри9

ВЛИЯНИЕ РАДИОЧАСТОТНОЙ КАТЕТЕРНОЙ АБЛЯЦИИ НА ПОКАЗАТЕЛИ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ РИТМА СЕРДЦА У ПАЦИЕНТОВ С НЕПРОДОЛЖИТЕЛЬНОЙ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИЕЙ ИЗ ОБЛАСТИ ВЫХОДНОГО ТРАКТА ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА

Ардашев А.В., Шаваров А.А., Склярова Т.Ф., Волошко С.В.

Главный военный клинический госпиталь им. акад. Н.Н.С.В.Бурденко, Москва, Россия

Цель: оценить показатели вариабельности ритма сердца (ВСР) у пациентов до и после радиочастотной абляции (РЧА) неустойчивой желудочковой тахикардии из области выходного тракта правого желудочка (ЖТ ВТПЖ).

Материалы и методы: Исследуемую группу составили 25 больных ЖТ ВТПЖ (6 женщин), средний возраст 40.1±11.2 лет. Аритмический анамнез составил 6.0±6.4 лет. После подписания информированного согласия всем пациентам была выполнена РЧА ЖТ ВТПЖ. В контрольную группу вошли двадцать практически здоровых добровольцев (4 женщины), средний возраст 37.1±10.4 лет. В обеих группах оценка временных и частотных составляющих ВСР проводилась с помощью аппаратно-программного комплекса по коротким записям R — R интервалов за сутки перед РЧА, через 6 часов, 24 часа, 2 и 6 месяцев после РЧА.

Результаты: Исходная величина SDNN была достоверно ниже у больных ЖТ ВТПЖ по сравнению с контрольной группой; симпатовагальный индекс (СВИ) перед РЧА был выше у больных ЖТ ВТПЖ, чем у здоровых лиц, однако эти различия были статистически недостоверными. Через 2 месяца после РЧА ЖТ ВТПЖ у пациентов отмечалась тенденция к нарастанию SDNN , rMSSD при одновременном снижении СВИ.

Примечание: * — p <0,05: по сравнению с группой контроля.

Выводы: РЧА в области выходного тракта правого желудочка не оказывает влияния на симпатовагальный баланс у пациентов с идиопатическими вариантами неустойчивой ЖТ.