c9

Качество жизни у пациентов типичным трепетанием и/или фибрилляцией предсердий.

Ардашев В.Н., Ардашев А.В., Стеклов В.И., Климов В.П., Новичков С.А. *, Горбатов Е.А.

Главный военный клинический госпиталь им. Н.Н. Бурденко

*Государственный институт усовершенствования врачей МО РФ

Целью исследования явилось изучение динамики параметров качества жизни (КЖ) у больных с пароксизмальной формой трепетания (ТП) и/или фибрилляции предсердий (ФП).

Материалы и методы: радиочастотная катетерная абляция (РЧА) выполнена 49 пациентам (39 мужчин, 10 женщин) с типичным ТП и/или ФП. Конечной точкой процедуры явилось создание полного двунаправленного блока (ПДНБ) проведения в нижнем перешейке (НП), расположенного между нижней полой веной и кольцом трикуспидального клапана. Качество жизни оценивалось перед процедурой, два, шесть и двенадцать месяцев после РЧА. У 25 пациентов (группа 1) типичное ТП было единственной зарегистрированной аритмией. У 14 пациентов (группа 2) имело место как ТП так и ФП. Третью группу составили остальные 10 пациентов, у которых ФП была единственной аритмией перед РЧА. Несмотря на постоянный прием множественной антиаритмической терапии пароксизмы ТП и/или ФП рецидивировали до 14,7±4,1 в месяц. Для изучения параметров КЖ использовали опросник SF 36 и специфический опросник больного с аритмией. Проведен сравнительный анализ параметров КЖ в исследованных группах до РЧА, через 2, 6 и 12 месяцев после операции.

Результаты: существенных различий между параметрами КЖ в обследованных группах не обнаружено. Выявлено достоверное улучшение параметров КЖ у обследованных больных после РЧА с получением ПДНБ в НП в сравнении с данными до оперативного вмешательств.

Заключение: до выполнения РЧА, т.е. во время консерватитвного фармакологического антиаритмического лечения пациенты с пароксизмальным ТП и/или ФП имели низкие показатели КЖ. Уже спустя 2 месяца после создания ПДНБ в НП и восстановленного синусного ритма получено достоверное улучшение параметров КЖ.