c10

Качество жизни у больных с пароксизмальной атриовентрикулярной узловой реципрокной тахикардией до и после радиочастотной абляции

Ардашев В.Н., Ардашев А.В., Стеклов В.И., Климов В.П., Горбатов Е.А., Желяков Е.Г.*, Новичков С.А.*, Шушук Т.Ф., Волошко С.В., Фролов Д.Н.

*Главный военный клинический госпиталь им. акад. Н.Н. Бурденко

*Государственный институт усовершенствования врачей МО РФ, Москва

Целью работы явилось изучение параметров качества жизни (КЖ) у больных с пароксизмальной АВУРТ до и после радиочастотной абляции (РЧА).

Материалы и методы: обследовано 25 пациентов (16 мужчин и 9 женщин) с пароксизмальной формой АВУРТ. Аритмический анамнез составил 13,4±2,9 лет (1,5-22,9 года). Несмотря на постоянный прием медикаментозной антиаритмической терапии (ААТ) для профилактики пароксизмов, рецидивы АВУРТ возникали до 10,3±7,9 раз в месяц. Учитывая резистентность аритмии к проводимой консервативной ААТ и ее гемодинамическую значимость, всем больным выполнена РЧА медленной части АВС. Критериями модификации последней являлись невозможность индуцирования пароксизмов АВУРТ и отсутствие эхо-ответов в АВС.

Результаты: эффективность РЧА оценивали в ближайшем послеоперационном периоде, через 2, 6 и 12 мес после РЧА. Исследовали в динамике параметры КЖ, ХМ ЭКГ, Эхо КГ. КЖ оценивали при помощи русифицированной версии опросника SF -36 и специфического опросника больного с аритмиями. У больных с АВУРТ выявлено достоверное снижение параметров КЖ при сравнении этих характеристик со здоровой популяцией жителей РФ. Через 2 месяца после обследования выявлено значительное улучшение параметров КЖ с сохранением тенденции к дальнейшему улучшению в отдаленном периоде наблюдения.

Выводы: РЧА медленной части АВС у больных с пароксизмальной формой АВУРТ позволяет улучшить параметры КЖ уже через 2 месяца после операции. Отдаленные результаты наблюдения свидетельствуют о высокой эффективности РЧА