кардио4

ПОСТОЯННАЯ ЭЛЕКТРОКАРДИОТЕРАПИЯ И КАЧЕСТВО ЖИЗНИ ПАЦИЕНТОВ С НАРУШЕНИЯМИ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОЙ ПРОВОДИМОСТИ

Ардашев А.В., Джанджгава А.О., Дворников А.А.
Главный военный клинический госпиталь им. акад. Н.Н. Бурденко, Москва, Россия

Цель: провести анализ параметров качества жизни (КЖ) у пациентов с нарушениями АВ-проводимости в отдаленном послеоперационном периоде на фоне проведения однокамерной желудочковой «demand» (VVI) и двухкамерной электрокардиостимуляции (ЭКС)

Материалы и методы: В исследование были включены 168 пациентов (из их 19 (11,2%) женщин), которым за период с 1996 г. по 2002 г. были выполнены первичные имплантации ЭКС. Средний возраст оперированных больных составил 67,5 + 12,8 лет. Средний период наблюдения – 59,1 + 22,6 месяцев. Пациенты были разделены на две группы сравнения: пациентов с однокамерной VVI -ЭКС (n=140) и пациентов с двухкамерной ЭКС (n=28). Изучение параметров КЖ проводилось с использованием российской версии опросника MOS — SF-36 (Medical Outcomes Study – Short Form). Опростник состоит из 36 вопросов и включает 8 шкал. Опросник позволяет оценить, как физический, так и психологический компоненты здоровья пациентов.

Результаты: Установлено, что характеристики КЖ у пациентов, которым проводилась однокамерная VVI -ЭКС были достоверно хуже по сравнению с аналогичными характеристиками у лиц, получавших двухкамерную электрокардиотерапию (p<0,05). Пациенты с двухкамерной ЭКС в отличие от лиц, которым проводилась VVI -ЭКС, имели более высокий уровень переносимости физических нагрузок и лучше адаптировались к жизнедеятельности в профессионально-бытовой сфере. Они реже предъявляли жалобы на общую слабость, быструю утомляемость и оставалась на достаточно высоком уровне работоспособности. Пациенты с физиологической ЭКС по сравнению с лицами, получавшими VVI -ЭКС, реже имели нарушения в эмоциональной и психологической %8